Eldre
Her finner du analyser som viser geografisk variasjon i bruk av helsetjenester som er viktige for eldre i Norge. Analysene omfatter i hovedsak oppdaterte tall fra eldrehelseatlaset.
Her finner du analyser som viser geografisk variasjon i bruk av helsetjenester som er viktige for eldre i Norge. Analysene omfatter i hovedsak oppdaterte tall fra eldrehelseatlaset.
Antall pasienter med konsultasjon for hjertesvikt per 1 000 innbyggere, 75 år og eldre
Antall pasienter har økt fra 4 700 i 2015 til 10 200 i 2024, noe som utgjør mer enn en dobling i løpet av perioden. I samme periode økte antall personer i Norge som er 75 år og eldre med omlag 35 %.
Det er betydelig geografisk variasjon i pasientratene i 2024. Lavest er den i opptaksområdet for Innlandet med 12,4 pasienter pr 1 000 innbygger og høyest i opptaksområdet for Sørlandet med 30,4.
I 2022 startet Finnmarkssykehuset etableringen av hjertesviktpoliklinikker. Raten for Finnmark har ligget på mellom 10 og 12,5 i perioden 2015-2022. Det er godt under landsgjennomsnittet. I 2023 var raten økt til 19, og 24 i 2024, verdier som ligger omkring landsgjennomsnittet. Selv om utviklingen mellom disse to punktene ligner de andre opptaksområdene kom hoppet for Finnmark i 2023, og ikke jevnt gjennom perioden som for de andre opptaksområdene.
Nesten alle opptaksområder har hatt større økning i antall pasienter enn i antall bosatte i perioden. Unntaket er opptaksområdet for Diakonhjemmet. Her har antall pasienter økt med 16 % og antall bosatte økt med 50 %.
Antall konsultasjoner pr pasient var 2,3 i 2024 for hele landet. Verdien varierte mellom opptaksområdene fra 1,7 for Førde og 1,8 for Bergen til 2,9 for Østfold og 3,5 for Lovisenberg.
Det var ingen markant nedgang knyttet til pandemien. For noen opptaksområder var det en økning, for andre var det en nedgang.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus, private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester og avtalespesialister som har avtale om offentlig finansiering. Sammenligning mot andre kilder kan tyde på at innrapporteringen til NPR for avtalespesialistene er mangelfull. For denne analysen utgjør andelen konsultasjoner i 2024 fra avtalespesialistene i underkant av 5 % av totalt antall konsultasjoner.
Utvalget omfatter polikliniske konsultasjoner for pasienter 75 år og eldre med hoveddiagnose hjertesvikt, definert ved ICD10-kodene I11.0, I13.0, I13.2, I50.0, I50.1 og I50.9.
Det samlede antall pasienter som fikk hjertesviktkonsultasjoner i Norge var 20 000 i 2024. Av disse var 43,5 % i alderen 50-74 år og 5,4 % i alderen 0-49 år.
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall pasienter pr 1 000 innbyggere, 50 år og eldre
Antall pasienter i behandling økte med omlag 1 300 pr år i perioden 2015 - 2023 fra 11 043 pasienter i 2015 til 21 911 pasienter i 2023. Årsaken til pasientveksten er at dette er behandling for kroniske tilstander, hovedsakelig aldersrelatert makuladegenerasjon, og at antall nye pasienter år for år overstiger antall pasienter som avslutter sin behandling. Dersom antall pasienter i behandling fortsetter å øke i årene fremover kan det bli behov for endringer i organisering av tjenesten for å sikre tilgang til god og likeverdig behandling.
De fleste pasientene var mellom 70 og 90 år gamle. Raten for kvinner var på 11,7 pasienter pr 1 000 kvinner og raten for menn var på 9,5 pasienter pr 1 000 menn i 2023. Det er betydelig geografisk variasjon i pasientraten. Dette er i tråd med funnene til Husum et al. 2023 som antyder at den observerte variasjonen kan ha sammenheng med overbehandling enkelte steder og underbehandling i andre områder. Artikkelforfatterne peker på et behov for tydeligere styring, nasjonale retningslinjer og et nasjonalt kvalitetsregister på området.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus og private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester. Data fra avtalespesialister er ikke inkludert, fordi denne behandlingen kun gis på sykehus.
Utvalget består av pasienter i alderen 50 år eller eldre registrert med hoved- eller bidiagnose aldersrelatert makuladegernerasjon, AMD (H35.3), veneokklusjon (H34.8 eller H34.9) eller diabetisk retinopati (H36.0, E10.3 eller E11.3) i kombinasjon med prosedyrekode CKD05.
Dersom pasienten har flyttet mellom to opptaksområder i løpet av et år er pasientens bosted definert som det bostedet/opptaksområdet der pasienten hadde flest kontakter i løpet av året.
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
Fraskrivelse: SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall kontakter pr 1 000 innbyggere, 50 år og eldre
Nasjonalt økte antall kontakter pr år fra 61 000 i 2015 til omlag 138 000 i 2023. Antall kontakter ble altså mer enn doblet fra 2015 til 2023 mens antall pasienter i behandling ble doblet i samme periode. Antall kontakter pr pasient økte dermed fra 5,5 i 2015 til 6,3 i 2023. Dette er i tråd med funnene til Husum et al. 2023 som undersøkte bruk av injeksjonsbehandling i perioden 2011 - 2021.
Injeksjonsbehandling i øyet er aktuelt for pasienter med aldersrelatert makuladegererasjon (AMD), diabetisk retinopati og veneokklusjon. Nasjonalt sank andelen kontakter med diagnose AMD fra omlag 78 % i 2015 til 73 % i 2023. I enkelte opptaksområder har imidlertid andelen økt i perioden. I opptaksområdene Bergen og Førde var andelen kontakter med diagnose diabetisk retinopati eller veneokklusjon svært lav i 2023.
De to mest brukte legemidlene er bevacizumab og aflibercept. Bevacizumab har betydelig lavere kostnad og er førstevalg de fleste steder (Husum et al. 2023). Nasjonalt økte andelen kontakter med legemiddelet aflibercept fra 46 % i 2015 til 56 % i 2020, og sank deretter til 50 % i 2023. Andelen kontakter med aflibercept var i 2023 høyest i opptaksområdet Sørlandet (67,5 % av kontaktene) og lavest i opptaksområdet Stavanger (38 % av kontaktene).
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus og private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester. Data fra avtalespesialister er ikke inkludert, fordi denne behandlingen kun gis på sykehus.
Utvalget består av kontakter for pasienter i alderen 50 år eller eldre registrert med hoved- eller bidiagnose aldersrelatert makuladegenerasjon, AMD (H35.3), veneokklusjon (H34.8 eller H34.9) eller diabetisk retinopati (H36.0, E10.3 eller E11.3) i kombinasjon med prosedyrekode CKD05.
Legemiddelet aflibercept er identifisert ved hjelp av særkode (1LA05 eller S01LA05).
Når en kontakt er registrert med flere av de aktuelle diagnosekodene (f.eks AMD som hovedtilstand og veneokklusjon som bitilstand) er hoveddiagnose valgt.
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i tre kategorier:
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
Fraskrivelse: SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall innsettinger av primære hofteproteser pr 1 000 innbyggere, 50 år og eldre
I 2024 ble det utført 9 857 innsettinger av hofteproteser på pasienter 50 år og eldre. Det er en økning på 7,5 % fra 2022. Forklaringen bak denne økningen skyldes nok delvis befolkningsøkningen i denne aldergruppen. Antall bosatte i Norge som er 50 år og eldre økte i samme periode med 3,8 %.
Antall operasjoner pr år hadde en markant nedgang under pandemien. Etter pandemien er antallet høyere enn før pandemien.
Antall operasjoner per 1 000 innbyggere var 4,7 i 2024. Raten lå omtrent på samme nivå de to foregående årene.
Kvinner opereres i større grad enn menn, og andelen operasjoner utført på kvinner var 65 % i 2024. Gjennomsnittsalderen blant de opererte 50 år og eldre var omtrent lik for begge kjønn i 2024, og lå omkring 70 år.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus og private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester. Antall
Utvalget omfatter kontakter registrert med en eller flere av prosedyrekodene NFB20, NFB30, NFB40 eller NFB99. Kontakter som inneholder diagnosekoder for hoftebrudd (S72.0, S72.1 og/eller S72.2) er ikke med.
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i tre kategorier:
Innsetting av hofteproteser utføres i hovedsak på voksne pasienter. Populasjonen omfatter derfor kun pasienter som er 50 år og eldre. Innsetting av hofteproteser på personer 0-49 år omfattet litt over 500 operasjoener eller 5 % i 2024.
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall innsettinger av primære kneproteser pr 1 000 innbyggere, 50 år og eldre
For pasienter 50 år og eldre ble det satt inn 7 503 kneproteser i 2022 økende til 8 562 i 2024. Dette tilsvarer en økning på 14 %. Det var en liten nedgang i antallet operasjoner i pandemiåret 2020. Etter pandemien er nivået høyere enn før pandemien. Tallene omfatter både hel- og delproteser. Andelen delproteser har hatt en jevn økning over tid, og har økt fra 12 % i 2015 til 18 % i 2024.
Det er geografisk variasjon i operasjonsratene. I opptaksområdene med høyest rate utføres det mer enn dobbelt så mange operasjoner pr 1 000 innbygger sammenliknet med opptaksområdene som utfører færrest operasjoner. I 2024 varierte raten fra 2,4 for opptaksområdet knyttet til Lovisenberg til 5,3 for Førde. Forholdet mellom hel- og delproteser variere mye mellom de ulike opptaksområdene. I 2024 varierte andelen som fikk innsatt delprotese fra i underkant av 6 % for Helgeland til nær 34 % for UNN.
Kvinner opereres i større grad enn menn, og andelen operasjoner utført på kvinner var 57 % i 2024. Gjennomsnittsalderen blant de opererte 50 år og eldre var omtrent lik for begge kjønn i 2024, og lå omkring 70 år.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus og private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester.
Utvalget omfatter kontakter registrert med en eller flere av følgende 6 prosedyrekoder:
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i tre kategorier:
Innsetting av kneproteser utføres i hovedsak på voksne pasienter. Populasjonen omfatter derfor kun pasienter som er 50 år og eldre. Det ble i 2024 utført 181 operasjoner på pasienter under 50 år, av disse var 162 pasienter mellom 40 og 49 år.
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall konsultasjon for hjertesvikt per 1 000 innbyggere, 75 år og eldre
Antall konsultasjoner for hjertesvikt har økt fra 9 800 i 2015 til litt over 23 000 i 2024, en økning på 136 %. I samme periode økte antall personer i Norge som er 75 år og eldre med omlag 35 %.
I ca 30 % av konsultasjonene i 2024 var pasienten en kvinne.
Det er betydelig geografisk variasjon i konsultasjonsratene. I opptaksområdene med høyest rate utføres det nesten tre ganger så mange konsultasjoner pr 1 000 innbygger sammenliknet med opptaksområdene med færrest konsultasjoner. I 2024 varierte raten fra 21,9 for Førde til 88,1 for Østfold.
Raten for Finnmark har ligget på mellom 12 og 17 i perioden 2015-2022. Det er lavere enn alle andre helseforetak. I 2023 var raten økt til 67 og året etter en liten nedgang til 65, noe som er en verdier i øvre sjikt. Forklaringen på dette kan skyldes: "Finnmarkssykehuset startet etableringen av hjertesviktpoliklinikker i 2022, og har i dag slike klinikker i Kirkenes, Alta og Hammerfest." Sitatet er hentet fra finnmarkssykehuset.no/nyheter.
Antall konsultasjoner pr pasient var 2,3 i 2024 for landet. Verdien varierte mellom opptaksområdene fra 1,7 for Førde og 1,8 for Bergen til 2,9 for Østfold og 3,5 for Lovisenberg.
Det var ingen markant nedgang knyttet til pandemien, for noen opptaksområder var det en økning, for andre var det en nedgang.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus, private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester og avtalespesialister som har avtale om offentlig finansiering. Sammenligning mot andre kilder kan tyde på at innrapporteringen til NPR for avtalespesialistene er mangelfull. For denne analysen utgjør andelen fra avtalespesialistene i underkant av 5 % av totalt antall konsultasjoner.
Utvalget omfatter polikliniske konsultasjoner for pasienter 75 år og eldre med hoveddiagnose hjertesvikt, definert ved ICD10-kodene I11.0, I13.0, I13.2, I50.0, I50.1 og I50.9.
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i tre kategorier:
Det samlede antall hjertesviktkonsultasjoner i Norge var på 50 200 i 2024. Av disse gjaldt 54 % av konsultasjonene pasienter som var yngre enn 75 år.
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.