Eldre
Her finner du analyser som viser geografisk variasjon i bruk av helsetjenester som er viktige for eldre i Norge. Analysene omfatter i hovedsak oppdaterte tall fra eldrehelseatlaset.
Her finner du analyser som viser geografisk variasjon i bruk av helsetjenester som er viktige for eldre i Norge. Analysene omfatter i hovedsak oppdaterte tall fra eldrehelseatlaset.
Antall akuttinnleggelser pr 1 000 eldre, 75 år og eldre
Nasjonalt økte antall akuttinnleggelser for eldre fra 140 000 i 2015 til ca 175 000 i 2024, en økning på 25%. Økningen skyldes en voksende eldrebefolkning. Innleggelsesraten har ligget stabilt på omkring 360 - 370 akuttinnleggelser pr. 1 000 eldre i hele perioden 2015 - 2024.
Variasjonen mellom opptaksområdene har også vært stabil og ganske beskjeden i hele perioden. Opptaksområdene Bergen og Lovisenberg skiller seg ut med noe høyere rater enn landsgjennomsnittet. Opptaksområdene Telemar og Sørlandet har gjennom hele perioden hatt rater som ligger noe lavere enn landsgjennomsnittet.
Stabiliteten i den geografiske variasjonen kan tyde på at de observerte forskjellene enten skyldes forskjeller i sykelighet eller stabile strukturelle faktorer som for eksempel kapasitet i sykehusene eller funksjonsfordeling mellom sykehus og kommunale helsetjenester.
Gjennom perioden 2015 - 2024 har det vært en beskjeden endring i kjønnsfordelingen. I 2015 gjaldt 55 % av innleggelsene kvinner, mens i 2024 gjaldt 51 % av innleggelsene kvinner.
Flere analyser og fremskrivning av aktivitet for perioden 2024 - 2040 er publisert som et eget notat.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus og private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester.
Utvalget består av akutte innleggelser på sykehus for pasienter i alderen 75 år og eldre. For å unngå systematiske skjevheter grunnet funksjonsfordeling mellom sykehus er det tatt hensyn til overføringer mellom sykehus/helseforetak. Dersom innskrivelse til et sykehusopphold skjer mindre enn åtte timer etter utskrivelse fra et tidligere sykehusopphold er de to sykehusoppholdene slått sammen og talt som ett opphold.
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i tre kategorier:
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon. SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall akuttinnleggelser for hjertesvikt pr 1 000 eldre, 75 år og eldre
Nasjonalt har antall akuttinnleggelser for hjertesvikt blant eldre økt fra nær 5 800 i 2015 til ca 8 000 i 2024, en økning på 38 %. Antall akuttinnleggelser for hjertesvikt pr. 1 000 eldre har også økt noe i perioden, fra 14,7 i 2015 til 16,5 i 2024.
I flere opptaksområder har det vært betydelig variasjon fra år til år i perioden 2015 - 2024. Den geografiske variasjonen har vært uendret og relativt moderat gjennom hele perioden. I 2024 var det bosatte i opptaksområdet Østfold som hadde flest akuttinnleggelser for hjertesvikt pr. 1 000 eldre. Raten i opptaksområdet Østfold var i 2024 nesten dobbelt så høy som i opptaksområdet Stavanger.
Kjønnsfordelingen har endret seg mellom 2015 og 2024. I 2015 var det 52 % av akuttinnleggelsene for hjertesvikt blant eldre som gjaldt kvinner, mens i 2024 var det 47 % av akuttinnleggelsene for hjertesvikt blant eldre som gjaldt kvinner.
Flere analyser og fremskrivning av aktivitet for perioden 2024 - 2040 er publisert som et eget notat.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus og private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester.
Utvalget består av akutte innleggelser på sykehus for pasienter i alderen 75 år og eldre, med hovedtilstandene (ICD-10) I11.0, I13.0, I13.2, I50.0, I50.1 og I50.9. For å unngå systematiske skjevheter grunnet funksjonsfordeling mellom sykehus er det tatt hensyn til overføringer mellom sykehus/helseforetak. Dersom innskrivelse til et sykehusopphold skjer mindre enn åtte timer etter utskrivelse fra et tidligere sykehusopphold er de to sykehusoppholdene slått sammen og talt som ett opphold.
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i tre kategorier:
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon. SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall pasienter pr 1 000 innbyggere, 50 år og eldre
Antall pasienter i behandling økte med nesten 1 400 pr år i perioden 2015-2024 fra 11 043 pasienter i 2015 til 23 465 pasienter i 2024. Årsaken til pasientveksten er at dette er behandling for kroniske tilstander, hovedsakelig aldersrelatert makuladegenerasjon, og at antall nye pasienter år for år overstiger antall pasienter som avslutter sin behandling. Dersom antall pasienter i behandling fortsetter å øke i årene fremover kan det bli behov for endringer i organisering av tjenesten for å sikre tilgang til god og likeverdig behandling.
De fleste pasientene var mellom 70 og 90 år gamle. Raten for kvinner var på 12,2 pasienter pr 1 000 kvinner og raten for menn var på 10 pasienter pr 1 000 menn i 2024. Det er betydelig geografisk variasjon i pasientraten. Dette er i tråd med funnene til Husum et al. 2023 som antyder at den observerte variasjonen kan ha sammenheng med overbehandling enkelte steder og underbehandling i andre områder. Artikkelforfatterne peker på et behov for tydeligere styring, nasjonale retningslinjer og et nasjonalt kvalitetsregister på området.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus og private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester. Data fra avtalespesialister er ikke inkludert, fordi denne behandlingen kun gis på sykehus.
Utvalget består av pasienter i alderen 50 år eller eldre registrert med hoved- eller bidiagnose aldersrelatert makuladegernerasjon, AMD (H35.3), veneokklusjon (H34.8 eller H34.9) eller diabetisk retinopati (H36.0, E10.3 eller E11.3) i kombinasjon med prosedyrekode CKD05.
Dersom pasienten har flyttet mellom to opptaksområder i løpet av et år er pasientens bosted definert som det bostedet/opptaksområdet der pasienten hadde flest kontakter i løpet av året.
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall innsettinger av primære hofteproteser pr 1 000 innbyggere, 50 år og eldre
I 2024 ble det utført 9 857 innsettinger av hofteproteser på pasienter 50 år og eldre. Det er en økning på 7,5 % fra 2022. Forklaringen bak denne økningen skyldes nok delvis befolkningsøkningen i denne aldergruppen. Antall bosatte i Norge som er 50 år og eldre økte i samme periode med 3,8 %.
Antall operasjoner pr år hadde en markant nedgang under pandemien. Etter pandemien er antallet høyere enn før pandemien.
Antall operasjoner per 1 000 innbyggere var 4,7 i 2024. Raten lå omtrent på samme nivå de to foregående årene.
Kvinner opereres i større grad enn menn, og andelen operasjoner utført på kvinner var 65 % i 2024. Gjennomsnittsalderen blant de opererte 50 år og eldre var omtrent lik for begge kjønn i 2024, og lå omkring 70 år.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus og private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester. Antall
Utvalget omfatter kontakter registrert med en eller flere av prosedyrekodene NFB20, NFB30, NFB40 eller NFB99. Kontakter som inneholder diagnosekoder for hoftebrudd (S72.0, S72.1 og/eller S72.2) er ikke med.
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i tre kategorier:
Innsetting av hofteproteser utføres i hovedsak på voksne pasienter. Populasjonen omfatter derfor kun pasienter som er 50 år og eldre. Innsetting av hofteproteser på personer 0-49 år omfattet litt over 500 operasjoener eller 5 % i 2024.
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall innsettinger av primære kneproteser pr 1 000 innbyggere, 50 år og eldre
For pasienter 50 år og eldre ble det satt inn 7 503 kneproteser i 2022 økende til 8 562 i 2024. Dette tilsvarer en økning på 14 %. Det var en liten nedgang i antallet operasjoner i pandemiåret 2020. Etter pandemien er nivået høyere enn før pandemien. Tallene omfatter både hel- og delproteser. Andelen delproteser har hatt en jevn økning over tid, og har økt fra 12 % i 2015 til 18 % i 2024.
Det er geografisk variasjon i operasjonsratene. I opptaksområdene med høyest rate utføres det mer enn dobbelt så mange operasjoner pr 1 000 innbygger sammenliknet med opptaksområdene som utfører færrest operasjoner. I 2024 varierte raten fra 2,4 for opptaksområdet knyttet til Lovisenberg til 5,3 for Førde. Forholdet mellom hel- og delproteser variere mye mellom de ulike opptaksområdene. I 2024 varierte andelen som fikk innsatt delprotese fra i underkant av 6 % for Helgeland til nær 34 % for UNN.
Kvinner opereres i større grad enn menn, og andelen operasjoner utført på kvinner var 57 % i 2024. Gjennomsnittsalderen blant de opererte 50 år og eldre var omtrent lik for begge kjønn i 2024, og lå omkring 70 år.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus og private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester.
Utvalget omfatter kontakter registrert med en eller flere av følgende 6 prosedyrekoder:
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i tre kategorier:
Innsetting av kneproteser utføres i hovedsak på voksne pasienter. Populasjonen omfatter derfor kun pasienter som er 50 år og eldre. Det ble i 2024 utført 181 operasjoner på pasienter under 50 år, av disse var 162 pasienter mellom 40 og 49 år.
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall konsultasjon for hjertesvikt per 1 000 innbyggere, 75 år og eldre
Antall konsultasjoner for hjertesvikt har økt fra 9 800 i 2015 til litt over 23 000 i 2024, en økning på 136 %. I samme periode økte antall personer i Norge som er 75 år og eldre med omlag 35 %.
I ca 30 % av konsultasjonene i 2024 var pasienten en kvinne.
Det er betydelig geografisk variasjon i konsultasjonsratene. I opptaksområdene med høyest rate utføres det nesten tre ganger så mange konsultasjoner pr 1 000 innbygger sammenliknet med opptaksområdene med færrest konsultasjoner. I 2024 varierte raten fra 21,9 for Førde til 88,1 for Østfold.
Raten for Finnmark har ligget på mellom 12 og 17 i perioden 2015-2022. Det er lavere enn alle andre helseforetak. I 2023 var raten økt til 67 og året etter en liten nedgang til 65, noe som er en verdier i øvre sjikt. Forklaringen på dette kan skyldes: "Finnmarkssykehuset startet etableringen av hjertesviktpoliklinikker i 2022, og har i dag slike klinikker i Kirkenes, Alta og Hammerfest." Sitatet er hentet fra finnmarkssykehuset.no/nyheter.
Antall konsultasjoner pr pasient var 2,3 i 2024 for landet. Verdien varierte mellom opptaksområdene fra 1,7 for Førde og 1,8 for Bergen til 2,9 for Østfold og 3,5 for Lovisenberg.
Det var ingen markant nedgang knyttet til pandemien, for noen opptaksområder var det en økning, for andre var det en nedgang.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus, private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester og avtalespesialister som har avtale om offentlig finansiering. Sammenligning mot andre kilder kan tyde på at innrapporteringen til NPR for avtalespesialistene er mangelfull. For denne analysen utgjør andelen fra avtalespesialistene i underkant av 5 % av totalt antall konsultasjoner.
Utvalget omfatter polikliniske konsultasjoner for pasienter 75 år og eldre med hoveddiagnose hjertesvikt, definert ved ICD10-kodene I11.0, I13.0, I13.2, I50.0, I50.1 og I50.9.
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i tre kategorier:
Det samlede antall hjertesviktkonsultasjoner i Norge var på 50 200 i 2024. Av disse gjaldt 54 % av konsultasjonene pasienter som var yngre enn 75 år.
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall pasienter med konsultasjon for hjertesvikt per 1 000 innbyggere, 75 år og eldre
Antall pasienter har økt fra 4 700 i 2015 til 10 200 i 2024, noe som utgjør mer enn en dobling i løpet av perioden. I samme periode økte antall personer i Norge som er 75 år og eldre med omlag 35 %.
Det er betydelig geografisk variasjon i pasientratene i 2024. Lavest er den i opptaksområdet for Innlandet med 12,4 pasienter pr 1 000 innbygger og høyest i opptaksområdet for Sørlandet med 30,4.
I 2022 startet Finnmarkssykehuset etableringen av hjertesviktpoliklinikker. Raten for Finnmark har ligget på mellom 10 og 12,5 i perioden 2015-2022. Det er godt under landsgjennomsnittet. I 2023 var raten økt til 19, og 24 i 2024, verdier som ligger omkring landsgjennomsnittet. Selv om utviklingen mellom disse to punktene ligner de andre opptaksområdene kom hoppet for Finnmark i 2023, og ikke jevnt gjennom perioden som for de andre opptaksområdene.
Nesten alle opptaksområder har hatt større økning i antall pasienter enn i antall bosatte i perioden. Unntaket er opptaksområdet for Diakonhjemmet. Her har antall pasienter økt med 16 % og antall bosatte økt med 50 %.
Antall konsultasjoner pr pasient var 2,3 i 2024 for hele landet. Verdien varierte mellom opptaksområdene fra 1,7 for Førde og 1,8 for Bergen til 2,9 for Østfold og 3,5 for Lovisenberg.
Det var ingen markant nedgang knyttet til pandemien. For noen opptaksområder var det en økning, for andre var det en nedgang.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus, private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester og avtalespesialister som har avtale om offentlig finansiering. Sammenligning mot andre kilder kan tyde på at innrapporteringen til NPR for avtalespesialistene er mangelfull. For denne analysen utgjør andelen konsultasjoner i 2024 fra avtalespesialistene i underkant av 5 % av totalt antall konsultasjoner.
Utvalget omfatter polikliniske konsultasjoner for pasienter 75 år og eldre med hoveddiagnose hjertesvikt, definert ved ICD10-kodene I11.0, I13.0, I13.2, I50.0, I50.1 og I50.9.
Det samlede antall pasienter som fikk hjertesviktkonsultasjoner i Norge var 20 000 i 2024. Av disse var 43,5 % i alderen 50-74 år og 5,4 % i alderen 0-49 år.
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall akuttinnleggelser for kols pr 1 000 eldre, 75 år og eldre
Nasjonalt har antall akuttinnleggelser for kols blant eldre økt fra 8 100 i 2015 til om lag 9 700 i 2024, en økning på 20 %. Antall eldre i aldersgruppen 75 år og eldre har i samme periode økt med ca 35 %. I pandemiårene 2020 og 2021 var antall akuttinnleggelser for kols blant eldre vesentlig lavere. Antall akuttinnleggelser for kols pr. 1 000 eldre har blitt noe redusert i perioden, fra nær 23 pr. 1 000 eldre i 2015 til 20 pr. 1 000 eldre i 2024. Raten endret seg lite i perioden 2015 - 2019, men i perioden 2022 - 2024 har raten vært lavere enn før pandemen.
Den geografiske variasjonen er moderat. I 2024 var det bosatte i Lovisenberg som hadde flest akuttinnleggelser for kols pr. 1 000 eldre. Raten i opptaksområdet Lovisenberg var i 2024 nesten dobbelt så høy som i opptaksområdet Diakonhjemmet.
Flere analyser og fremskrivning av aktivitet for perioden 2024 - 2040 er publisert som et eget notat.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus og private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester.
Utvalget består av akutte innleggelser for kols på sykehus for pasienter i alderen 75 år og eldre. For å regnes som en innleggelse for kols må ett av følgende kriterier være oppfylt:
For å unngå systematiske skjevheter grunnet funksjonsfordeling mellom sykehus er det tatt hensyn til overføringer mellom sykehus/helseforetak. Dersom innskrivelse til et sykehusopphold skjer mindre enn åtte timer etter utskrivelse fra et tidligere sykehusopphold er de to sykehusoppholdene slått sammen og talt som ett opphold.
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i tre kategorier:
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon. SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall kontakter pr 1 000 innbyggere, 50 år og eldre
Nasjonalt økte antall kontakter pr år fra 61 000 i 2015 til omlag 144 000 i 2024. Antall kontakter ble altså mer enn doblet fra 2015 til 2024. Antall kontakter pr pasient økte også, fra 5,5 i 2015 til 6,1 i 2024. Dette er i tråd med funnene til Husum et al. 2023 som undersøkte bruk av injeksjonsbehandling i perioden 2011 - 2021.
Injeksjonsbehandling i øyet er aktuelt for pasienter med aldersrelatert makuladegererasjon (AMD), diabetisk retinopati og veneokklusjon. Nasjonalt sank andelen kontakter med diagnose AMD fra omlag 78 % i 2015 til 70 % i 2024.
De to mest brukte legemidlene har lenge vært bevacizumab og aflibercept. Bevacizumab har betydelig lavere kostnad og er førstevalg de fleste steder (Husum et al. 2023). Nasjonalt lå andelen kontakter med legemiddelet aflibercept på i overkant av 50 % i perioden 2017 til 2023, og sank deretter til 33 % i 2024. Årsaken til at det falt er først og fremst at en ny medisin, faricimab, har blitt tatt i bruk i økende grad siden mai 2023. En medvirkende årsak kan også være at aflibercept nå er godkjent i høyere doser, noe som skal tillate lengre intervaller mellom injeksjoner.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus og private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester. Data fra avtalespesialister er ikke inkludert, fordi denne behandlingen kun gis på sykehus.
Utvalget består av kontakter for pasienter i alderen 50 år eller eldre registrert med hoved- eller bidiagnose aldersrelatert makuladegenerasjon, AMD (H35.3), veneokklusjon (H34.8 eller H34.9) eller diabetisk retinopati (H36.0, E10.3 eller E11.3) i kombinasjon med prosedyrekode CKD05.
Legemiddelet aflibercept er identifisert ved hjelp av særkode og ATC-kode (1LA05, S01LA05), og faricimab ved hjelp av ATC-koden S01LA09.
Når en kontakt er registrert med flere av de aktuelle diagnosekodene (f.eks AMD som hovedtilstand og veneokklusjon som bitilstand) er hoveddiagnose valgt.
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i tre kategorier:
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.