Tonsilleoperasjoner – kontakter pr 1 000 barn, 0–15 år
Diskusjon
Det ble utført 4 600 tonsilleoperasjoner på barn under 16 år i 2025. Dette er er på nivå med antallet før pandemien, men en nedgang på ca 600 operasjoner eller 12 % i forhold til 2024.
Antall operasjoner pr. 1 000 innbyggere var høyest i Helse-Nord med en rate på 6,5 og lavest i Helse Vest med en rate på 3,98. Fordelt etter HF-opptaksområde varierte raten svært mye. Finnmark hadde høyeste rate med 9,4 og Stavanger lavest med 2,85 i 2025.
Andelen som får delvis fjerning av mandlene (tonsillotomier) har økt fra 8 % i 2015 til over 40 % i alle årene etter pandemien. I 2025 varierte denne andelen fra rundt 36 prosent for Helse Nord og Helse Sør-Øst til omkring 57 % for Helse Midt-Norge og Helse Vest. I følge Tonsilleregisteret er en av årsakene til generelle økningen at indikasjon hypertrofi benyttes oftere for barn, og da ansees tonsillotomi som et tryggere inngrep med færre postoperative komplikasjoner.
Andelen barn som ble behandlet av private var 13 % i 2025. Denne andelen varierte fra 4 % i Helse Vest til 23 % for opptaksområdet til Helse Nord.
Det er delvis manglende innrapportering fra avtalespesialister i perioden. Dette gjelder særlig for opptaksområdet Bergen i 2023.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus, private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester og avtalespesialister som har avtaler om offentlig finansiering.
Utvalget består av pasienter i alderen 0-15 år registrert med hoved- eller bidiagnose J35.0, J35.1, J35.3, J35.8, J35.9, J36, J39.0, J03.0, J03.8, J03.9 eller G47.3 i kombinasjon med:
- prosedyrekode EMB10, EMB12, EMB15, EMB20, EMB99 eller ENC40 på sykehus, eller
- med takstkode K02a, K02e, K02f, K02g hos avtalespesialist
Tonsilleoperasjoner med kun prosedyrekodene EMB12 eller EMB15 og samtidig ingen av de andre prosedyrekodene eller takstkodene er definert som tonsillotomi. Alle andre tonsilleoperasjoner er definert som tonsillektomi. Tonsillotomier utføres også hos avtalespesialister, men siden takstkodene K02f og K02g er tonsillektomi/tonsillotomi, er det ikke mulig å skille mellom tonsillektomi og tonsillotomi ved hjelp av takstkodene. K02a og K02e er tonsillektomi.
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i tre kategorier:
- Eget HF, behandlet ved et av sykehusene i opptaksområdet
- Annet HF, behandlet ved et sykehus utenfor opptaksområdet
- Privat, behandlet ved et privat sykehus eller hos avtalespesialist
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
På grafer med pasientaggregerte data er tallene justert for å unngå dobbelttelling av pasienter. Det reelle antall pasienter er derfor større når man ser på en enkeltvariabel for et fokusområde. For eksempel så vil pasienter som har vært i privat og offentlig behandling i løpet av et år kun telles en gang totalt, og da vil antallet pasienter i privat behandling bli underkommunisert.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.