Hjerte
Her finner du analyser av geografisk variasjon i helsetjenestebruk relatert til hjertet.
Antall konsultasjon for hjertesvikt per 1 000 innbyggere, 75 år og eldre
Antall konsultasjoner for hjertesvikt har økt fra 9 800 i 2015 til litt over 23 000 i 2024, en økning på 136 %. I samme periode økte antall personer i Norge som er 75 år og eldre med omlag 35 %.
I ca 30 % av konsultasjonene i 2024 var pasienten en kvinne.
Det er betydelig geografisk variasjon i konsultasjonsratene. I opptaksområdene med høyest rate utføres det nesten tre ganger så mange konsultasjoner pr 1 000 innbygger sammenliknet med opptaksområdene med færrest konsultasjoner. I 2024 varierte raten fra 21,9 for Førde til 88,1 for Østfold.
Raten for Finnmark har ligget på mellom 12 og 17 i perioden 2015-2022. Det er lavere enn alle andre helseforetak. I 2023 var raten økt til 67 og året etter en liten nedgang til 65, noe som er en verdier i øvre sjikt. Forklaringen på dette kan skyldes: "Finnmarkssykehuset startet etableringen av hjertesviktpoliklinikker i 2022, og har i dag slike klinikker i Kirkenes, Alta og Hammerfest." Sitatet er hentet fra finnmarkssykehuset.no/nyheter.
Antall konsultasjoner pr pasient var 2,3 i 2024 for landet. Verdien varierte mellom opptaksområdene fra 1,7 for Førde og 1,8 for Bergen til 2,9 for Østfold og 3,5 for Lovisenberg.
Det var ingen markant nedgang knyttet til pandemien, for noen opptaksområder var det en økning, for andre var det en nedgang.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus, private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester og avtalespesialister som har avtale om offentlig finansiering. Sammenligning mot andre kilder kan tyde på at innrapporteringen til NPR for avtalespesialistene er mangelfull. For denne analysen utgjør andelen fra avtalespesialistene i underkant av 5 % av totalt antall konsultasjoner.
Utvalget omfatter polikliniske konsultasjoner for pasienter 75 år og eldre med hoveddiagnose hjertesvikt, definert ved ICD10-kodene I11.0, I13.0, I13.2, I50.0, I50.1 og I50.9.
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i tre kategorier:
Det samlede antall hjertesviktkonsultasjoner i Norge var på 50 200 i 2024. Av disse gjaldt 54 % av konsultasjonene pasienter som var yngre enn 75 år.
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall inngrep med innsetting av pacemaker og hjertestarter pr 1 000 innbyggere
Antall inngrep har økt gjennom perioden, fra 4 300 i 2016 til 5 050 i 2023. Samtidig var raten per 1 000 innbygger stabil i perioden. Gjennomsnittsalderen ved innsetting av pacemaker eller hjertestarter var 75 år i 2023. Økningen i antall inngrep kan derfor i all hovedsak tilskrives en aldrende befolkning. Mannlige pasienter stod i 2023 for omlag 65 % av inngrepene. Om lag 75 % av inngrepene utføres i eget helseforetak, men her er det store forskjeller mellom opptaksområdene.
Det er betydelig geografisk variasjon i antall inngrep, opptaksområdene med høyest rate utfører om lag dobbelt så mange inngrep pr 1 000 innbygger sammenliknet med opptaksområdene som utfører færrest inngrep.
Opptaksområdene for Nord-Trøndelag, St.Olav, Førde, UNN og Innlandet HF har gjennomgående lave rater, mens opptaksområdene for OUS og Lovisenberg HF har gjennomgående høye rater.
På landsbasis var 75 % av inngrepene ordinære pacemakere, 14 % var biventrikulære pacemakere (CRT) og 11 % var hjertestarter (ICD). Mens den nasjonale raten for ordinære pacemakere har vært stabil i perioden, har raten for hjertestarter (ICD) falt i perioden og raten for resynkroniseringsterapi (CRT) har økt i perioden bortsett fra en nedgang siste år.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus og private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester. Data fra avtalespesialister er ikke inkludert, fordi denne behandlingen kun gis på sykehus.
Utvalget består av inngrep med prosedyrekode FPK10A, FPK13A, FPK16A, FPK20A, FPK23A, FPK30A, FPK33A, FPK36A eller FPK40A på sykehus.
I analysene skilles det mellom ordinær pacemaker, biventrikulær pacemaker (CRT, cardiac resynchronization therapy) med eller uten hjertestarterfunksjon og implanterbar hjertestarter (ICD, implantable cardioverter-defibrillator). Ordinær pacemaker er definert ved prosedyrekodene FPK10A, FPK13A og FPK16A. Biventrikulær pacemaker (CRT) er definert ved prosedyrekodene FPK20A, FPK23A, FPK36A og FPK40A. Hjertestarter (ICD) er definert ved prosedyrekodene FPK30A og FPK33A.
Skifting og fjerning av pacemakere, batteri eller elektroder er ikke inkludert i denne analysen.
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i to kategorier:
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.
Antall pasienter med konsultasjon for hjertesvikt per 1 000 innbyggere, 75 år og eldre
Antall pasienter har økt fra 4 700 i 2015 til 10 200 i 2024, noe som utgjør mer enn en dobling i løpet av perioden. I samme periode økte antall personer i Norge som er 75 år og eldre med omlag 35 %.
Det er betydelig geografisk variasjon i pasientratene i 2024. Lavest er den i opptaksområdet for Innlandet med 12,4 pasienter pr 1 000 innbygger og høyest i opptaksområdet for Sørlandet med 30,4.
I 2022 startet Finnmarkssykehuset etableringen av hjertesviktpoliklinikker. Raten for Finnmark har ligget på mellom 10 og 12,5 i perioden 2015-2022. Det er godt under landsgjennomsnittet. I 2023 var raten økt til 19, og 24 i 2024, verdier som ligger omkring landsgjennomsnittet. Selv om utviklingen mellom disse to punktene ligner de andre opptaksområdene kom hoppet for Finnmark i 2023, og ikke jevnt gjennom perioden som for de andre opptaksområdene.
Nesten alle opptaksområder har hatt større økning i antall pasienter enn i antall bosatte i perioden. Unntaket er opptaksområdet for Diakonhjemmet. Her har antall pasienter økt med 16 % og antall bosatte økt med 50 %.
Antall konsultasjoner pr pasient var 2,3 i 2024 for hele landet. Verdien varierte mellom opptaksområdene fra 1,7 for Førde og 1,8 for Bergen til 2,9 for Østfold og 3,5 for Lovisenberg.
Det var ingen markant nedgang knyttet til pandemien. For noen opptaksområder var det en økning, for andre var det en nedgang.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus, private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester og avtalespesialister som har avtale om offentlig finansiering. Sammenligning mot andre kilder kan tyde på at innrapporteringen til NPR for avtalespesialistene er mangelfull. For denne analysen utgjør andelen konsultasjoner i 2024 fra avtalespesialistene i underkant av 5 % av totalt antall konsultasjoner.
Utvalget omfatter polikliniske konsultasjoner for pasienter 75 år og eldre med hoveddiagnose hjertesvikt, definert ved ICD10-kodene I11.0, I13.0, I13.2, I50.0, I50.1 og I50.9.
Det samlede antall pasienter som fikk hjertesviktkonsultasjoner i Norge var 20 000 i 2024. Av disse var 43,5 % i alderen 50-74 år og 5,4 % i alderen 0-49 år.
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.