Hjertesvikt – kontakter pr 1 000 innbyggere, 75 år og eldre
Diskusjon
Antall pasienter har økt fra 4 700 i 2015 til 10 200 i 2024, mens antall konsultasjoner har økt fra 9 800 til 23 000. Dette utgjør mer enn en dobling av antall pasienter og konsultasjoner i perioden. Den kjønns- og aldersjusterte raten har også økt betydelig, noe som betyr at den demografiske utviklingen bare delvis forklarer økningen.
Det er betydelig geografisk variasjon i pasientratene i 2024. Lavest er den i opptaksområdet til Innlandet med 12,4 pasienter pr 1 000 innbyggere og høyest i opptaksområdet til Østfold med 30,4. Raten for kontakter varierer fra 22 kontakter pr 1 000 innbyggere i opptaksområdet til Førde, til 88 i opptaksområdet til Østfold. Ratene for Østfold har økt betydelig siden 2020.
Opptaksområdet til Finnmark hadde en stor økning i antall kontakter pr 1 000 innbyggere fra 2022 til 2023 – fra 17 til 67. Dette kan sees i sammenheng med etableringen av tre hjertesviktpoliklinikker i 2023.
Analysen er basert på aktivitetsdata fra Norsk pasientregister (NPR) for somatisk spesialisthelsetjeneste. Data inkluderer aktivitet i offentlige sykehus, private sykehus som leverer offentlig finansierte tjenester og avtalespesialister som har avtale om offentlig finansiering. Sammenligning mot andre kilder kan tyde på at innrapporteringen til NPR for avtalespesialistene er mangelfull. For denne analysen utgjør andelen fra avtalespesialistene i underkant av 5 % av totalt antall konsultasjoner.
Utvalget omfatter polikliniske konsultasjoner for pasienter 75 år og eldre med hoveddiagnose hjertesvikt, definert ved ICD10-kodene I11.0, I13.0, I13.2, I50.0, I50.1 og I50.9.
Hvor pasienten er behandlet er delt inn i tre kategorier:
- Eget HF, behandlet ved et av sykehusene i opptaksområdet
- Annet HF, behandlet ved et sykehus utenfor opptaksområdet
- Privat, behandlet ved et privat sykehus eller hos avtalespesialist
Det samlede antall hjertesviktkonsultasjoner i Norge var på 50 200 i 2024. Av disse gjaldt 54 % av konsultasjonene pasienter som var yngre enn 75 år.
For å kunne sammenligne opptaksområdene og mellom år, er ratene kjønns- og aldersjustert. Justeringen er gjort ved direkte metode med landets befolkning i 2023 som referansepopulasjon.
På grafer med pasientaggregerte data er tallene justert for å unngå dobbelttelling av pasienter. Det reelle antall pasienter er derfor større når man ser på en enkeltvariabel for et fokusområde. For eksempel så vil pasienter som har vært i privat og offentlig behandling i løpet av et år kun telles en gang totalt, og da vil antallet pasienter i privat behandling bli underkommunisert.
SKDE er eneansvarlig for tolkning og presentasjon av de utleverte data fra NPR. FHI/NPR har ikke ansvar for analyser eller tolkninger basert på dataene.